Tag: bệnh tim

nhồi máu cơ tim

Đau tim là gì?
Một cơn đau tim , còn được gọi là nhồi máu cơ tim , xảy ra khi một khu vực của cơ tim bị chết hoặc bị hư hỏng vĩnh viễn do một nguồn cung cấp đủ oxy cho khu vực đó.

Thống kê về đau tim
Bệnh động mạch vành là nguyên nhân gây tử vong nhiều nhất ở phương Tây, và hầu hết các trường hợp tử vong là do nhồi máu cơ tim (nhồi máu cơ tim). Tại Úc, khoảng 21% các ca tử vong là do bệnh tim mạch vành.

Nhồi máu cơ tim là một tình trạng phổ biến. Hiện có hàng ngàn trường hợp mới mỗi năm. Đó là một tình trạng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.

dautim
Đàn ông
Đàn ông có nguy cơ cao bị bệnh tim và mạch vành cấp tính, và nam giới có nhiều khả năng bị ảnh hưởng ở độ tuổi trẻ. Khoảng 3/4 cơn đau tim là bệnh nhân nam. Nam và nữ lớn hơn 70 tuổi được đều bị ảnh hưởng.

Phụ nữ
Phụ nữ trước khi mãn kinh có tỷ lệ nhồi máu cơ tim, có thể là do tác dụng của estrogen (estrogen làm giảm sự tích tụ mảng bám trong mạch máu). Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh tim mạch tăng đáng kể ở phụ nữ độ tuổi từ 60-70.

Phụ nữ có tỷ lệ tử vong cao hơn và tỷ lệ nhập viện từ cơn đau tim, có lẽ một phần vì phụ nữ nhận được ít tích cực trong bệnh viện điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính hơn nam giới. Những lý do cho điều này là không rõ ràng, nhưng có thể là do chẩn đoán kém và thiếu kiến ​​thức về lợi ích của điều trị ở phụ nữ.

Các yếu tố nguy cơ đau tim
Xơ vữa động mạch là quá trình chính gây thiếu máu cục bộ cơ tim (hạn chế trong cung cấp máu cho cơ tim) và nhồi máu (cái chết của tế bào cơ tim). Mảng bựa ( cholesterol là một loại chất béo) phát triển vào bên trong động mạch vành. Đường kính của động mạch bị giảm đi, lưu lượng máu ức chế đến cơ tim. Cuối cùng các mảng vỡ. Khi điều này xảy ra, máu bắt đầu đông xung quanh các mảng bám vỡ. Cuối cùng hoặc là một mảnh của cục máu đông hoặc một mảnh của mảng bám tách ra và khối động mạch hạ lưu nhỏ hơn, gây ra một cơn đau tim.

Có nhiều yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành:
Tăng cholesterol máu (nồng độ cholesterol trong máu) đóng một vai trò trung tâm trong sự phát triển của mảng.
Tuổi cao và nam giới cần lưu ý hơn.
Lịch sử gia đình có người bị bệnh động mạch vành.
Hút thuốc lá.
Đái tháo đường : đường huyết bất thường thúc đẩy sự phát triển của mảng.
Tăng huyết áp : Huyết áp cao thúc đẩy tổn thương động mạch, có thể bắt đầu hoặc làm trầm trọng thêm xơ vữa động mạch, gây ra mảng bám vỡ.

Các yếu tố nguy cơ ít quan trọng (được gọi là các yếu tố mềm) bao gồm:

Căng thẳng / nhân lo lắng
Béo phì
Uống rượu

Tiến triển của đau tim
Xơ vữa động mạch dẫn đến thu hẹp các động mạch và suy giảm nguồn cung cấp máu cho cơ tim. Sớm trong quá trình bệnh, điều này gây ra đau thắt ngực , hoặc đau ngực (ví dụ như khi tập thể dục). Sau này trong quá trình bệnh, các động mạch có thể trở nên hoàn toàn bị chặn, thường là do một phần của mảng bám phá ra, di chuyển theo dòng cản trở một động mạch nhỏ hơn. Điều này gây ra nhồi máu cơ tim và kết quả tổn thương vĩnh viễn đến cơ tim. Ngay cả khi lưu lượng máu đến cơ tim không bị suy giảm về thể chất, thiếu máu cục bộ vẫn có thể xảy ra khi, ví dụ, khả năng của khí oxy trong máu bị suy yếu (ví dụ như thiếu máu ) hoặc khi yêu cầu của tim tăng lên đáng kể (ví dụ như trong quá trình tập thể dục và tâm thất phì đại ) .

Bệnh động mạch vành (CAD)

Động mạch vànhBệnh động mạch vành xảy ra khi một chất gọi là mảng bám tích tụ trong động mạch cung cấp máu cho tim (gọi là động mạch vành). Mảng bám răng được tạo thành cholesterol tiền gửi, mà có thể tích tụ trong động mạch . Khi điều này xảy ra, động mạch của bạn có thể thu hẹp theo thời gian. Quá trình này được gọi là xơ vữa động mạch.Tích tụ mảng bám có thể gây ra đau thắt ngực, các triệu chứng phổ biến nhất của CAD. Tình trạng này gây đau ngực hoặc khó chịu vì cơ tim không nhận đủ máu. Theo thời gian, CAD có thể làm suy yếu cơ tim. Điều này có thể dẫn đến suy tim, một tình trạng nghiêm trọng nơi trái tim không thể bơm máu cách mà nó cần. Nhịp tim bất thường, hoặc loạn nhịp tim, cũng có thể phát triển.Đối với một số người, dấu hiệu đầu tiên của CAD là một cơn đau tim. Một cơn đau tim xảy ra khi mảng bám hoàn toàn ngăn chặn động mạch mang máu đến tim. Nó cũng có thể xảy ra nếu một tiền gửi mảng bám tách ra và cục máu đông động mạch vành.

Các xét nghiệm quan trọng

Các bác sĩ có thể xác định nguy cơ bị CAD bằng cách kiểm tra huyết áp, cholesterol, và lượng đường trong máu, và bằng cách tìm hiểu thêm về lịch sử gia đình mắc bệnh tim. Nếu bạn có nguy cơ cao hoặc đã có triệu chứng, bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán bao gồm CAD-

Kiểm tra
ECD hoặc EKG (điện tâm đồ) Đo hoạt động điện, tốc độ, và đều đặn của nhịp tim của bạn.
Siêu âm tim Sử dụng siêu âm để tạo ra một hình ảnh của tim.
Thực hiện kiểm tra căng thẳng Đo nhịp tim của bạn trong khi bạn đi bộ trên máy chạy bộ. Điều này giúp xác định như thế nào trái tim của bạn đang làm việc khi nó đã bơm nhiều máu hơn.
X-quang ngực Tạo ra một hình ảnh của tim, phổi và các cơ quan khác trong ngực.
Thông tim Kiểm tra bên trong động mạch của bạn cho tắc nghẽn bằng cách luồn một ống mỏng, dẻo thông qua một động mạch ở háng, tay, hoặc cổ để đạt được động mạch vành. Có thể đo huyết áp và dòng chảy trong khoang của tim, thu thập các mẫu máu từ tim, hoặc tiêm thuốc nhuộm vào các động mạch vành.
Chụp mạch vành Giám sát và tắc nghẽn dòng chảy của máu qua tim. Sử dụng tia X để phát hiện thuốc nhuộm được tiêm qua ống thông tim.

Điều trị

Nếu bạn có CAD, có những bước bạn có thể làm để giảm nguy cơ bị đau tim hoặc xấu đi bệnh tim. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi lối sống như ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục, và không hút thuốc.

Thuốc có thể điều trị các yếu tố nguy cơ CAD như cholesterol cao, huyết áp cao, nhịp tim bất thường, và lưu lượng máu thấp. Trong một số trường hợp, phương pháp điều trị tiên tiến hơn và các thủ tục phẫu thuật có thể giúp phục hồi lưu lượng máu đến tim.